问诊中下列哪些正确是错误的-问诊中下列哪些正确
请问您需要了解关于问诊的哪些内容?例如:询问病史、检查结果解读等。这样我才能更准确地回答您的问题。
2021医学基础知识试题-诊断学试题解析(2021.12.17)
1. 下列说法正确的有:
A.问诊是医生通过对病人或相关人员的系统询问获取病史资料
B.是采集病史的主要手段
C.问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能
D.病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响
2. 下列关于问诊的医德要求说法正确的有:
A.严肃认真
B.尊重隐私
C.对任何病人一视同仁
D.对同行不随意评价
3. 问诊的一般内容包括:
A.既往史
B.系统回顾
C.一般项目
D.现病史
4. 下列主诉比较准确的是:
A.畏寒、发热、咳嗽3天,加重伴右胸痛2天
B.多饮、多食、多尿、消瘦1年
C.20年前发现心脏杂音,1个月来心悸、气短
D.患白血病3年,经检验复发10天
5. 下列关于现病史说法正确的是:
A.是病史中的主体部分
B.记述病人患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过
C.诱因尽可能了解与本次发病有关的
D.演变包括患病过程中主要症状的变化或新症状的
6. 下列关于既往史说法正确的有:
A.包括病人既往的健康状况
B.既往有乙肝接触史
C.包括患者的外伤手术
D.包括药物过敏史
「参考答案及解析」
1.答案ABCD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)问诊是医生通过对病人或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。问诊是病史采集的主要手段。病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响,因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能(ABCD选)。故本题选ABCD。
2.答案ABCD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)在问诊中必须注意以下医德要求:严肃认真、尊重隐私、对任何病人一视同仁、对同行不随意评价和病人教育和健康指导(ABCD选)。故本题选ABCD。
3.答案ABCD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)问诊的一般内容包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经和生育史和家族史(ABCD选)。故本题选ABCD。
4.答案ABCD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾病的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括,并同时注明主诉自发生到就诊的时间,记录主诉要简明,应尽可能用病人自己描述的症状。有时对病情没有连续性的情况,可以灵活掌握(ABCD选)。故本题选ABCD。
5.答案ABCD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)是病史中的主体部分,它记述病人患病后的全过程,包括发生、发展、演变和诊治经过;因尽可能了解与本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染等)和诱因(如气候变化、环境改变、情绪、起居饮食失调等),有助于明确诊断与拟定治疗措施;病状在主要症状的基础上又同时出现一系列的其他症状。这些伴随症状常常是鉴别诊断的依据,或提示出现了并发症(ABCD选)。故本题选ABCD。
6.答案ACD。解析:(1)本题考查诊断学-问诊的内容。
(2)包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏等,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况(ACD选,B不选)。故本题选ACD。
问诊的方法及注意事项有哪些
在病人就诊时,尤其是初诊的病人,医生要首先询问病人的一般情况,包括姓名、年龄、婚姻状况、职业等,还要询问病人的的生活史、既往史、家族病史以及起病的原因等,这些对于正确的诊断是十分必要的。
在问诊的过程中,必须遵循以下原则:
1.医生在对病人问诊时,态度一定要亲切和蔼,能够很快取得病人的信任,病人愿意把自己的真实情况说出来。要注意病人的隐私权,不要泄露病人的隐私。
2.问诊要有条理,能够从病人的叙述中抓住关键的问题,切忌带有主观性和片面性,尤其不要对病人进行诱导。
3.在问诊中问病人的现在症状是最主要的,是辨证的重要依据。
问诊的方法及注意事项有:
1、方法:确定主诉,系统询问主诉是病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。围绕主诉,询问现病史“现病史”中的现病是病史中的主体部分,边问边辨问诊应以主诉为中心展开,医生在问诊时,除了可按照一定的顺序进行询问之外,还应当充分发挥自己的主观能动性,以辨证思维指导问诊。
2、注意事项:语气亲和在问诊中,融洽而有效的沟通是确保问诊效果的重要条件,沟通的双方是平等的。术语规范在问诊的时候,医生要注意工作的准确性和高效性,内容详尽问诊资料的全面与详尽对正确诊断有着很重要的意义。
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