气胸相关知识-气胸有哪些知识拓展

气胸是指肺组织或脏层胸膜破裂，气体进入胸腔。其症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀等。

1、 气胸的分类：按病因分为创伤性气胸、自发性气胸和开放性气胸。

2、 气胸的诊断：主要通过临床表现和胸部影象学检查（如X线、CT、MRI等）进行诊断。

3、 气胸的医治：轻度气胸可采取守旧医治，包括卧床休息、吸氧、止痛药等；中度至重度气胸需要紧急手术医治，如闭式引流术、胸腔镜下肺复张术等。

4、 气胸的预防：主要是避免吸烟和二手烟、减少胸部外伤、积极医治慢性呼吸道疾病等。

5. 气胸的并发症：主要包括肺部感染、肺不张、肺水肿、肺栓塞等。

需要注意的是，上面数据仅供参考，具体的诊疗方案应根据患者的具体情况进行制定。如果您有相干的健康问题，请及时就诊咨询专业医生。

自发性气胸治疗，饮食上知识

自发性气胸

病情观察：

1．观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应措施。

2．根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物，并及时配合医生进行有关处理。

3．观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。

4．胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。

对症处理：

1．尽量避免咳嗽，必要时给止咳剂。

2．减少活动，保持大便通畅，避免用力屏气，必要时采取相应的通便措施。

3．胸痛剧烈患者，可给予相应的止痛剂。

4．胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。

一般护理：

1．给予高蛋白，适量进粗纤维饮食。

2．半卧位，给予吸氧，氧流量一般在 3L／min以上。

3．卧床休息。

健康指导：

1．饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

2．气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。

3．保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。

4．预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽

应戒烟酒，因为吸烟会引起支气管壁痉挛，分泌物增加，粘膜上皮损害，鳞状上皮化生，织毛脱落，腺体肥大增生。烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道粘膜产生炎症，引起咳嗽、多痰，诱发和加重哮喘发作，所以要绝对戒烟、酒也宜忌之。

形成气胸的原因

1、外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等。

2、继发性:为支气管肺疾患破入胸腔是形成气胸的原因之一。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺肿瘤部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等。

3、特发性:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂则称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。

4、慢性:指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与它相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。

气胸的急救

1、自发性气胸的急救措施

无明显外伤原因而突然发生呼吸困难,且症状越来越严重,胸部为刺痛,口唇发紫,应首先想到的是自发性气胸。

自发性气胸起病急骤,病情严重,若不及时抢救,常可危及生命。自发性气胸多见于青壮年,常因大笑、屏气、用力过度、剧烈咳嗽而发生,老年人多见于患有慢性支气管炎、肺结核、肺气肿病人。

立即让病人取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。

立即进行胸腔排气,这是抢救成败的关键。在紧急情况下,可用大针管以胶管连接针头,自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1～2厘米抽气,即可解除病人呼吸困难。

也可将手指或避孕套紧缚在穿刺针头上,在绞套尾端剪一弓形裂口,吸气时,胸腔里负压,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。

2、开放性气胸的急救措施

呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已排出。若急救现场无注射器,应争分夺秒送医院救治。

开放性气胸的急救处理:应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎。

张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口。呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。

但需要说明，不管是何种气胸的现场急救都需要相当的专业知识和技能基础，绝不建议非专业人士自行冒险尝试胸腔穿刺。对于气胸患者应常规送急诊科处置。