湛江有哪些规培医院好-湛江有哪些规培医院
以下是关于“湛江有哪些规培医院”的相干回答:
1、 湛江市第一中医院:该医院具有完善的住院部和门诊部,并且设有多个专业的医学培训中心,包括儿科、内科、外科、眼科等。
2、 广东医科大学附属第三医院:该医院是广东省重点建设的三级甲等综合医院之一,其临床教学基地具有丰富的医疗资源和优秀的师资气力。
3、 广东省人民医院湛江中心医院:该医院是一家大型综合性医院,具有多个规培专业,如神经内科、血汗管内科、消化内科等。
4、 湛江市中心人民医院:该医院是一所集医疗、科研、教学于一体的现代化综合性医院,具有多项规培专业,如儿科、妇产科、放射科等。
5. 广东医科大学附属第二医院:该医院是粤西地区最大的综合性医院之一,其临床教学基地具有多个规培专业,如口腔科、心胸外科、肝胆外科等。
医学院大学有哪些专业
问题一:医学类包括什么专业?医学类专业是与日常生活关系最为密切的专业之一,每年都会吸引不少考生报考。
医学类专业共有基础医学类、预防医学类、临床医学类、医学技术类、口腔医学类、中医学类、护理学类、药学类等七大类专业。从整体上又可分为临床专业和功能辅助专业,前者主要就是临床医学和基础医学,主要包括大专业:内、外、妇、儿,传染医学,小专业:口腔医学、眼视光学、耳鼻喉学;基础医学,主要是搞理论研究服务于临床(生理学,病理学,生物化学,药理学等等)。后者包括医学影像学(彩超、X线、CT、MRI)、医学检验学(化验血气、大小便、骨髓细胞)、麻醉医学。
基础医学
培养目标培养具备自然科学、生命科学和医学科学基本理论知识和实验技能,能够在高等医学院校和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、科学研究及基础与临床相结合的医学实验研究工作的医学高级专门人才。
推荐院校复旦大学、重庆医科大学、首都医科大学、贵阳医学院
营养学
培养目标按照新的教学理念,结合和不断调整专业培养与人才市场的需求,通过对医学基础理论、临床医学概论、食品加工与工艺、食疗保健和预防医学科目的学习,达到毕业后能够从事临床营养科的工作,也能够担当保健食品开发研究、食品卫生检验的工作。
推荐院校扬州大学、山东中医药大学
麻醉学
培养目标培养具有基础医学、临床医学和麻醉学等方面的基本理论知识和基本技能,能在医疗卫生单位的麻醉科、急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)、药物依赖戒断及疼痛诊疗等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面工作的医学高级人才。
推荐院校兰州大学、大连医科大学、徐州医学院、延边大学、福建医科大学、温州大学
医学影像学
培养目标主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,受到常规放射学、CT、核磁共振、超声学、DSA、核医学影像学等操作技能的基本训练,具有常见病的影像诊断和介入放射学操作基本能力。
推荐院校郑州大学、苏州大学、东南大学、兰州大学、江苏大学、南京医科大学
放射医学
培养目标学习基础医学、临床医学、放射医学的基础知识;用放射诊断、核素诊断、影像诊断等各种诊断技术进行疾病诊断,并掌骸其基本理论、方法和技能;应用γ射线、深部X射线、放射性核素等各种射线进行诊断及放射治疗,并掌握其基本理论、方法和技能;放射损伤及放射病的诊治技术;放射防护的基本理论、方法和技能;医学科学研究的初步能力。
推荐院校吉林大学、苏州大学
眼视力学
培养目标培养从事眼病诊治和视光学专业工作的高级眼科临床医师和视光师。
推荐院校温州医学院、山东中医药大学、徐州医学院
医学技术
培养目标2011年国务院学位委员会批准通过四川大学华西医院提出的《新设“医学技术”一级学科调整建议书》,将医学技术由临床医学下的二级学科调整为医学类一级学科。
推荐院校四川大学、 中南大学、 武汉大学 、中国人民大学 、同济大学 、华东交通大学、 徐州医学院、 新疆医科大学
口腔医学
培养目标本专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练,具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。
推荐院校武汉大学、中山大学、山东大学、同济大学、吉林大学、苏州大学、南京医科大学、徐州医学院
针灸推拿学
培养目标本专业培养具备中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技......>>
问题二:医学包括哪些专业?医学专业的主要分类有:护理学(专科)药学(独立本科)护理学(独立本科)护理学(本科)药学(本科药学(专科)卫生事业管理(独立本科)应用心理学(独立本科)中药学(专科)医学综合(成人高考)中药学(本科)临床医学(独立本科)中医学(专科)中医学(本科)高级护理(本科)生物制药专业(本科)药品管理与营销(本科)眼视光学(本科)临床医学(本科)口腔医学(本科)中西医结合(专科)应用心理学(本科)临床医学(专科)
临床、检验、麻醉、影像都是进医院比较多,药学可以去药厂,中医现在不是很热,很多考研该学西医的。一般情况下,文科学生只能学习护理学,少量的医科大学或者中医药大学可以学习中医学,一些药科大学可以学习医药学,药学,医学检验学护理方向.临床医学/基础医学/口腔医学/预防医学/不接受文科学生。最好咨询好了再报。
问题三:全国医学类本科院校有哪些全国具有招生资质的医学类本科院校共有74所:北京中医药大学(北京)、北京协和医学院(北京)、首都医科大学(北京)、天津医科大学(天津)、天津中医药大学(天津)、河北医科大学(石家庄)、承德医学院(承德)、山西医科大学(太原)、长治医学院(长治)、山西中医学院(太原)、内蒙古医学院(呼和浩特)、中国医科大学(沈阳)、大连医科大学(大连)、辽宁中医药大学(沈阳)、辽宁医学院(锦州)、沈阳医学院(沈阳)、长春中医药大学(长春)、吉林医药学院(吉林)、哈尔滨医科大学(哈尔滨)、黑龙江中医药大学(哈尔滨)、牡丹江医学院(牡丹江)、齐齐哈尔医学院(齐齐哈尔)、上海中医药大学(上海)、南京医科大学(南京)、南京中医药大学(南京)、徐州医学院(徐州)、浙江中医药大学(杭州)、温州医学院(温州)、安徽医科大学(合肥)、安徽中医学院(合肥)、皖南医学院(芜湖)、蚌埠医学院(蚌埠)、福建医科大学(福州)、福建中医药大学(福州)、江西中医学院(南昌)、赣南医学院(赣州)、山东中医药大学(济南)、山东万杰医学院(淄博)、潍坊医学院(潍坊)、泰山医学院(泰安)、滨州医学院(滨州)、济宁医学院(济宁)、河南中医学院(郑州)、新乡医学院(新乡)、湖北中医药大学(武汉)、湖北医药学院(十堰)、湖南中医药大学(长沙)、长沙医学院(衡阳)、广州中医药大学(广州)、南方医科大学(广州)、广东医学院(湛江)、广州医学院(广州)、广东药学院(广州)、广西医科大学(南宁)、广西中医学院(南宁)、右江民族医学院(百色)、桂林医学院(桂林)、海南医学院(海口)、重庆医科大学(重庆)、成都中医药大学(成都)、泸州医学院(泸州)、川北医学院(南充)、成都医学院(成都)、贵阳医学院(贵阳)、遵义医学院(遵义)、贵阳中医学院(贵阳)、昆明医学院(昆明)、云南中医学院(昆明)、 *** 藏医学院( *** )、陕西中医学院(咸阳)、西安医学院(西安)、甘肃中医学院(兰州)、宁夏医科大学(银川)、新疆医科大学(乌鲁木齐)。
问题四:大学学医的专业都有什么啊?医学的分类 医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不尽相同。印度传统医学系统也被认为很发达。 研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等。 基础医学包括:医学生物数学 医学生物化学 医学生物物理学 人体解剖学 医学细胞生物学 人体生理学 人体组织学 人体胚胎学 医学遗传学 人体免疫学 医学寄生虫学 医学微生物学 医学病毒学 人体病理学 病理生理学 药理学 医学实验动物学 医学心理学 生物医学工程学 医学信息学 急救学 护病学 新中心法则。 临床医学包括: 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。 今年热门有 内科专业推荐院校: 呼吸系统疾病――中国医科大学、华中科技大学、四川大学、第三军医大学、广州医学院 循环系统疾病――北京大学、中国协和医科大学、复旦大学、华中科技大学、第三军医大学 消化系统疾病――中国协和医科大学、上海交通大学、第一军医大学、第二军医大学、第四军医大学、山西医科大学 泌尿系统疾病――复旦大学、中山大学 血液系统疾病――北京大学、中国协和医科大学、苏州大学 内分泌与代谢疾病――中国协和医科大学、上海交通大学、中南大学 传染病――复旦大学、浙江大学、重庆医科大学、第四军医大学 外科专业推荐院校: 泌尿外科――北京大学、复旦大学、天津医科大学 骨外科――北京大学、复旦大学、军医进修大学,第二军医大学、第四军医大学 普外科――复旦大学、南京大学、华中科技大学、中山大学、四川大学、第二军医大学、第三军医大学 胸心外科――中国协和医科大学、中南大学、第二军医大学、第四军医大学 神经外科――首都医科大学、复旦大学、中山大学、吉林大学、第四军医大学 整形外科――上海交通大学 药物分析方向:分析化学、无机化学、药物分析 药物化学方向:有机化学、药物化学 药剂学方向:生物化学、物理化学、药剂学 药理学方向:生物化学、药理学 药学专业推荐院校: 药物化学――中国协和医科大学、北京大学、中国药科大学 药剂学――沈阳药科大学、中国药科大学 生药学――北京大学、中国药科大学 微生物与生化药学――中国协和医科大学 药理学――中国协和医科大学、北京大学、中南大学、中山大学、第二军医大学 中药学――北京中医药大学、上海中医药大学、南京中医药大学、成都中医药大学 妇产科学――北京大学、中国协和医科大学、华中科技大学 儿科学――北京大学、复旦大学、上海交通大学、重庆医科大学 眼科学――北京大学、首都医科大学、复旦大学、中山大学 耳鼻咽喉科学――首都医科大学、复旦大学 皮肤病与性病学――北京大学、中国协和医科大学、中国医科大学 人体解剖与组织胚胎学――复旦大学 免疫学――北京大学、中国协和医科大学 病原生物学――复旦大学 病理学与病理生理学――北京大学、中国协和医科大学、复旦大学、中南大学、汕头大学 影像医学与核医学――中国协和医科大学、复旦大学 临床检验......>>
问题五:医学院有哪些专业?临床 检验 影像 麻醉 护理 口腔 眼视光 心理学 。。。
上专科的话就不需要本科 初中毕业就可以的
但是临床专科最好不要上 临本都没人要了
护理就挺好的啊 需求量大 也好找工作 要求五常端正 身高好像是160还是155以上
问题六:一般医科大学的所有科系有哪些别的学校不太清楚,天津医大的专业有以下几个,都是本科的啊:
医学类 预防医学 麻醉学 医学影像学 医学检验 口腔医学 护理学 药学 药物制剂 基础医学 临床医学 眼视光学 预防医学类 工学类 生物医学工程 教育学类 运动康复与健康 文学类 英语 法学类 法学 理学类 应用心理学 生物信息技术 管理学类 公共事业管理 公共管理
应该够全的了
问题七:二本的医学院校有哪些?泰山医学院,潍坊医学院,徐州医学院、蚌埠医学院、等等都是二本。现在考到执业医师后还有三年规培,合格后才能被找到工作。这是近一年改的。要慎重选择。可以学辅助科室比如影像之类的
问题八:临床医学专业哪些大学比较好?第一档:协和,北医,复旦(上医),上海交大(上二医),川大(华西),中山,中南(湘雅)
以下内容摘自 一小时看透大学专业 医学类专业特辑3
院校培养特色及优势专业;附属医院强势专科点评
国内医学院校及主要医院全局纵览
有的学校在宣传中将自己和这7所学校并列,但其实只有上述7所医学院校是无可争辩最顶尖的。其他如武汉同济医科大学(已并入华中科技大学)、中国医科大学(中国 *** 最早创建的医学院校)、白求恩医科大学(已并入吉林大学)等,也享有盛名,但相比之下实力终究还是稍逊一筹,因此放入了第二档。可以说,能进入这些医学院的同学,请珍惜机会,为成为中国医界的栋梁和中坚而踏实努力。
这7所医学院中,前4所在学校品牌知名度方面更突出,但分数也更高。考虑录取分数的话,可能华西和湘雅是性价比非常高的医学志愿选择。
第二档第三档第四档 自己去看吧,百度阅读有电子版。
问题九:全国哪些综合大学有医学专业大学
大学医学博士点
大学 医学重点学科数
1 北京大学
北京大学
43
北京大学 16
2 复旦大学
四川大学 42
复旦大学 13
3中国协和医科大学 中山大学41
中国协和医科大学
12
4 中山大学
复旦大学 40
第四军医大学
8 4
5 中南大学
山东大学
40
第二军医大学
7
6
四川大学
南方医工大学36
中山大学 6
7 华中科技大学
哈尔滨医科大学 35
中南大学
6
8 上海交通大学
华中科技大学 35
北京中医药大学 6
9 北京中医药大学 中国协和医科大学 35
上海交通大学4
10南方医科大学
浙江大学 35 3.26
华中科技大学 4
11 天津医科大学
南京医科大学 34
广州中医药大学
4
12 山东大学
上海交通大学 30
四川大学3
13 哈尔滨医科大学 天津医科大学 30
中国药科大学 3
14 浙江大学
中南大学 30
天津医科大学
3
15 首都医科大学
郑州大学
29
重庆医科大学 3
16 广州中医药大学
首都医科大学
24
第三军医大学
3
17 重庆医科大学
中国医科大学 23
军医进修学院 3
18 南京医科大学
西安交通大学 20
首都医科大学
3
19 中国医科大学
重庆医科大学
20
上海中医药大学
3
20 成都中医药大学
吉林大学 19
南京中医药大学
3
按照排名分为先后
问题十:北京大学医学院有哪些专业基础医学(本博)
临床医学(本博)
口腔医学(本博)
预防医学(本硕)
药学(本硕)
护理学
生物医学英语
医学实验学
医学检验
护理(专科)
住院医师规培教学工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,为此我们要做好回顾,写好总结。总结怎么写才是正确的呢?下面是我帮大家整理的住院医师规培教学工作总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
同志们:
今天召开广东省住院医师规范化培训工作研讨会,主要是总结、交流我省住院医师规范化培训工作经验,研讨住院医师规范化培训和专科医师培训的管理与对策。在此,我代表省卫生厅和省毕业后医学教育委员会向各位代表表示热烈的欢迎!为我省扎实稳妥地开展住院医师规范化培训和专科医师培训工作,下面我谈几点意见:
一、我省住院医师规范化培训和专科医师培训情况
我省从1996年实行住院医师规范化培训工作以来,主要做了以下工作:
(一)建立住院医师规范化培训制度
从1996年开始,我省认真按照卫生部制定的《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》和《住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法》等文件精神,制定了《广东省临床住院医师规范化培训实施方案》、《广东省住院医师规范化培训细则》和《广东省住院医师规范化培训基地标准》等一系列配套文件。一是明确培训对象。规定1993年及以后医学本科和专科毕业分配在县以上(含县级)医疗机构从事临床工作的住院医师均要接受规范化培训;二是统一培训要求。按照严谨作风、扎实基础、宽广知识,注重能力培养的原则,培训工作实行六个统一,即“统一培训方案,统一各专科的培训细则,统一培训基地认可标准;统一学分和赋分办法;统一考核办法和考核登记手册;统一培训合格证书;三是培训与职称晋升、聘任挂钩,把取得住院医师规范化培训合格证作为中级职称晋升考试的报考依据之一。
(二)完善基地建设
要搞好住院医师规范化培训,培训基地建设是关键。为此,我厅制订了基地评审标准,1996年开始在地市级以上医院开展了培训基地的认可工作,在取得经验的基础上,从1999年开始在全省二级以上医院全面铺开。到目前为止,全省开展培训的学科有22个,共有259家医院的1586个二级学科被认可为住院医师规范化培训基地。
(三)实施公共课程统一考试
按照培训、考核、使用一体化原则,为保证培训质量,我省从20xx年起实施住院医师规范化培训公共课程统考。开考科目有医学统计学、专业基础(临床药理学或医学免疫学任选一门)和专业理论三门课程。至20xx年止,有近6万人次参加了统考,合格率为70%。我省深圳市还从20xx年开始实施临床住院医师规范化培训的实施临床技能统一考核,收到较好效果。
(四)严格证书发放
1999年经卫生部授权,由省卫生厅发放住院医师规范化培训合格证,为规范申领程序,采取了住院医师本人申请、培训基地申报、卫生行政部门审核等形式,严格把关,把住院医师培训合格证与职称晋升、聘任、申请临床医学专业硕士学位等制度结合起来,有效地促进了培训工作制度化和规范化的开展。至20xx年底,全省共发放住院医师规范化培训合格证10909个。
(五)积极探索住院医师规范化培训新模式
为适应医疗卫生改革的新形势,从20xx年开始,广东省人民医院、中山大学和南方医科大学的附属医院等单位在住院医师规范化培训机制方面,进行了大胆改革和创新,积极探索住院医师规范化培训的新模式。将住院医师由“单位人”转为“社会人”,经过三年以二级学科为基础的规范化培训后,实行二次择业,初步建立分流机制,激发了医院和住院医师的积极性和主动性,提高了培训质量,为毕业后医学教育的持续发展注入了新的活力。
(六)积极参与国家专科医师培训试点工作
根据卫生部办公厅《关于开展专科医师培训试点工作的通知》(卫办科教发〔 20xx 〕 27号)要求,我省高等级的综合医院积极响应,全省有48所医院向省卫生厅申报了612个培训基地,经过初审,我厅将初审合格的438个专科医师培训基地向卫生部申报,占全国申报总数的1/7,数量最多,资料齐全。
20xx年11月,我省首批9所医院153个基地接受了卫生部的实地评审,其中,137个获得通过,达标率为89.5%。
20xx年3月,卫生部毕业后医学教育委员会正式批准我省为全国专科医师培训试点省。卫生部要求我省积极试点,在全国先行一步,为全国专科医师培训摸索经验。所以我们重任在肩,必须全力以赴,做好工作,不辜负卫生部对我省的期望,为全国专科医师培训与准入制度建设做出应有的贡献。为了加强对全省专科医师培训工作的领导和管理,20xx年下半年成立了“广东省毕业后医学教育委员会”,目前,我省专科医师培训的制度性文件也即将出台,指导我省专科医师培训试点工作稳妥、有序开展。
经过十二年的发展,我省住院医师规范化培训工作成效显著,主要表现在:
(一)提高了人才强医意识,加大了教学工作力度。通过开展住院医师规范化培训“基地”的建设和认可工作,把住院医师规范化培训工作作为人才强医的大事来抓,医院大大提高了科教兴医的意识。目前,分管教学的领导职责更明确,并健全了住院医师轮转学习和教学行政查房制度,恢复了临床带教“导师制”,医院的培训工作做到了有计划、有检查,工作落到实处。
(二)增加了投入,教学条件明显改善。为了改善教学条件,各有关医院不同程度地投入了专项经费用于住院医师培训和教学条件基本建设,购置了教学设备,改善了教学用房,增购了图书等。有些医院投入培训设施的经费达100多万元,目前大多数培训的医院均有良好的教学条件,如专用教室、示教室和教学模具。条件最好的医院有专用教室1—2间,座位达100个。一些重点学科(内、外、妇、儿)均有一间专用示教室,有的甚至每个病区都设有一间示教室。多数医院电教设施齐全,配有电视、幻灯、投影、手术闭路电视、多媒体计算机等。师资方面,住院医师的带教老师、导师基本上是高年资主治医师或副高职称以上主任、教授。
(三)健全了机构,培训逐步走向规范化。住院医师规范化培训的开展对医院教学工作和临床工作起到了积极的推动作用。过去,尽管许多医院也对住院医师进行轮训,但缺乏专门培训机构和规章制度,临床培训工作还不规范,随意性较大。这一工作开展后,各医院规范了轮科制度和带教制度,有的医院成立了培训考核小组,有专人负责。分管培训的领导、医教科长、辅导导师有明确的职责。医院将抓培训与晋升、聘任挂钩。目前,各医院都完善了各项规章制度,如导师管理制度、培训考核鉴定制度、教师带教能力和教学质量评估制度等,使培训管理逐步走向规范化和制度化。
(四)增强了老师的教学意识,规范了医疗行为。住院医师规范化培训工作重点在于对住院医师的临床指导和培养良好的医德医风。通过带教,增强了老师的教学意识。各医院都要求带教老师要对住院医师在临床查房、技术操作等方面,进行规范指导。大多数老师通过严格的带教,提高了教学能力和专业理论水平,规范了医疗行为,尝到了教学相长的好处。带教老师教学意识增强,科室教学气氛较前浓厚。
94%的人认为老师的教学查房、修改病历、指导操作水平有所提高。多数带教老师不仅注意了对住院医师的业务指导,也关注学生思想品德、医德医风的教育。由于医院教学气氛增浓,教学环境改善,广大住院医师对“规范化”培训的认识提高了,学习更加主动,医疗行为不断规范,提高了医疗质量和服务水平。
为加强住院医师的培养工作,我省在住院医师规范化培训方面做了大量工作,取得了明显的成效。但是,由于受到传统管理体制和机制的制约,我省住院医师规范化培训还存在较大缺陷,主要表现在:
(一)发展不平衡我省住院医师规范化培训地区、单位、科室发展不平衡的问题比较突出。总体来说,凡是领导重视,认识到位的地区和单位,住院医师规范化培训工作就开展较好,比较落实。如广州、深圳、中山、湛江等市和高等医学院校的附属医院、省人民医院等单位成效比较显著。云浮市近二年工作也开展得比较扎实。另外,同一所医院的不同专科也存在发展不平衡的现象。一些地区和单位工作力度不够,搞形式主义,走过场,应付了事。
(二)培训不规范
进行住院医师的规范化培训,根本目的在于提高住院医师的素质,培养高质量人才,其特点在于强调“规范”二字。但部分医院的住院医师培训没有严格执行《广东省临床住院医师规范化培训细则》,培训不规范,该轮转的科室没有轮转,或者虽然轮转了但时间不够;该考核的没有考核,或者走过场;要求住院医师必须掌握的知识和技能没有掌握等等。有的医院把全省公共必修课统考替代住院医师培训的理论阶段考核和技能考核,不注重住院医师的临床能力培养,培训质量不高。
(三)管理不到位
目前,住院医师规范化培训工作实行属地化管理,由各市对住院医师规范化培训基地和培训质量进行把关。但由于各地卫生行政管理部门近年人员更换频繁,有些工作衔接不上,管理不到位,督导不够。省里主要抓公共必修课统考,对基层工作开展情况不了解,缺乏指导,管理脱节。相当一部分地区、单位和人员只重视公共必修课考试,其他环节马虎应付,丢掉了培训的核心部分,没有达到培训目标。
(四)政策不完善
住院医师规范化培训工作涉及到人、财、物等配套政策。但目前有些政策还不够完善,有些措施还难以落实。特别是培训经费问题比较突出。如公共必修课统考收费问题到现在仍得不到解决,对住院医师规范化培训的开展也有很大影响。
(五)人员难流动
目前住院医师培训对象主要是新毕业在职的临床医学专业毕业生,已经是单位人,人员难以流动。有三个缺点:第一,对于培训对象,学好学坏一样,缺乏培训的积极性和主动性。第二,一些科室对基础好,工作积极肯干的培训对象只想占为己有,不愿意让其轮科,使其培训内容无法完成,影响培训质量。第三,培训对象不流动,基层医院无法得到经过正规培训的医生,基层医院医师队伍素质每况愈下而难以改变。
二、毕业后医学教育发展趋势
卫生人力资源是医疗卫生事业可持续发展的基础和支撑,临床医师队伍的素质和水平则是决定医疗服务质量的关键因素。综观世界医学教育的发展,医学终身教育体系由医学院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育三阶段组成,其中以住院医师/专科医师培训为主要内容的毕业后教育则是医学人才临床能力培养的极为重要的阶段,受到各国政府的重视。
1917年,美国在世界上建立了第一个专科医师委员会—眼科委员会,1933年,美国建立了全国专科医学委员会,协助其成员委员会对专科医师进行评价并为他们颁发专科医师证书。其后相继成立了专科医师培训的一系列管理组织和机构,并各司其职,协调配合。如美国毕业后医学教育认可委员会与所属的26个住院医师培训评审委员会,负责每年的住院医师培训项目的评价和认定工作。美国毕业后医学教育联络委员会负责确定各专科和亚专科的认可标准,确定各专科的培训目标,制订专科培训计划,组织和管理住院医师和专科医师的资格考试,国家住院医师匹配项目每年向社会公布培训项目和培训职位。
20世纪中期以后,德国、英国、法国等西欧国家,以及我国台湾、香港等地区亦逐步建立并推行专科医师准入管理制度。国际医师制度的实践和经验证明,建立专科医师培训和准入制度是提高医师职业素质,从而保证医疗服务水准、提高医疗服务质量的有效办法。
长期以来,我国在毕业后医学教育方面比较薄弱,与其他国家还存在着一定的差距。我国的住院医师和专科医师培训最早始于1921年北京协和医学院实行的“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制度”。
1949年新中国成立后,一些医院陆续开展住院医师培训工作,但始终未能形成统一、规范的住院医师培训制度。
20世纪八十年代末,为加强住院医师规范化培训工作,卫生部在部分省、市、医学院校试点的基础上,于1993年颁发了《临床住院医师规范化培训试行办法》,1995年发布了《临床住院医师规范化培训大纲》。截止到20xx年底,全国共有18个省、市成立了住院医师规范化培训领导小组(或培训委员会),20个省、市制定了培训的相关配套政策和实施办法,26个省、市的20xx所医院开展了培训工作,有26个省、市、高校和部属医院获得颁发《卫生部住院医师规范化培训合格证书》的授权。从1997年至今,已培训住院十余万余人。但由于受传统管理体制和机制的制约,我国的毕业后教育尚存在较大缺陷,主要体现为已有的培训要求未能得到很好的贯彻落实,培训工作覆盖面小,地区发展很不平衡。在受训者的招录、基地的认可与管理、培训组织管理模式、质量监控体系等方面尚未形成规范、完善的管理体制和运行机制,与国际医学人才培养和使用的惯例亦不相对应。
为完善我国医学终身教育体系,切实加强和规范医师的培养工作,提高我国医疗卫生技术队伍的整体素质,20xx年卫生部和教育部、财政部共同组织了“建立我国专科医师培养和准入制度”课题研究,对我国专科医师的需求状况、培养模式、培养标准、筹资机制、考核与评价、准入立法等进行了系统研究,取得了初步成果,包括确立了我国专科医师分阶段培养模式,制订出专科医师培训暂行规定、培训基地认可管理办法等文件,制订了34个普通专科、亚专科医师培养标准和基地标准,提出了专科医师培养和准入管理的方案和政策建议,并在北京等地进行了试点研究,积累实践经验。研究和实践证明,在全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的今天,为实现人人享有基本卫生保健服务的目标,需要我们培训出一支高素质的卫生人才队伍作为智力保证。在我国卫生改革全面推进、不断深化的时期,加快城镇医药卫生改革体制改革,发展城市社区卫生服务,推进农村卫生工作的开展,均需要一支高素质的.医师队伍作为人力支撑。借鉴国际的有益经验,加强临床医师的临床能力培养,完善毕业后医学教育体系,建立专科医师培养和准入制度,是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求,是促进卫生事业改革与发展和提高医疗服务质量的重要途径。
20xx年12月,卫生部成立了毕业后医学教育委员会,其主要职责是在卫生部的领导下,对全国毕业后医学教育工作进行指导、协调和管理,开展全国毕业后医学教育政策的研究,拟定全国毕业后医学教育规划和管理办法并组织实施。
20xx年2月,正式下发了《卫生部办公厅关于开展专科医师培训试点工作的通知》,启动了试点工作,明确了试点工作的目的和试点专科的范围与重点。专科医师培训试点工作将涵盖18个普通专科和16个亚专科,考虑到广大基层的卫生人力需求,试点期间将以普通专科(包括全科医学科)人员培训为重点。与此同时,启动了专科医师培训试点基地的申报与审核工作。专科医师培训工作在我国尚处于试点和起步阶段,很多相关的人事管理和经费筹集等政策还有待探索,因此,本次试点工作选择有较好的住院医师规范化培训工作经验的基地先行试点,待积累总结实践经验后,再逐步扩大试点范围。目前,专科医师培训试点工作得到了广大医疗机构和医务工作者的积极响应和支持,全国有25个省(自治区、直辖市)的307家医院申请参加培训试点,累计申报培训试点基地3048个。至此,全国专科医师培训的试点工作已成燎原之势。
三、积极探索与实践,积极推进我省住院医师规范化培训和专科医师培训工作
住院医师规范化培训和专科医师培训是毕业后医学教育的重要组成部分,工作的好坏直接关系到全省医师队伍的整体素质,必须切实加强和不断规范。住院医师规范化培训工作我省已经开展了12年,有成绩,有不足,应该认真总结,不断完善。专科医师培训制度建设目前尚处于试点阶段,是毕业后医学教育的发展方向,范围广,内容多,政策性强,需要我们投入更多的精力和心血,积极研究和解决存在的相关问题,及时总结经验和教训。为了进一步搞好我省住院医师规范化培训和专科医师培训工作,我讲五点意见。
(一)以加强能力培养为核心,全面提高医师队伍素质和服务水平
在住院医师规范化培训和专科医师培训试点工作中,要严格执行《广东省住院医师规范化培训细则》和《卫生部专科医师培养标准》,认真实施《广东省住院医师规范化培训登记手册》和《专科医师培训登记手册》登记制度,坚持以加强能力培养为核心,遵循医学人才成长规律,精心制订并实施培训计划,加强过程管理和考核,强化临床技能训练,加强师资队伍建设,在培训过程中,要注意加强对培训对象的人文社会知识和医德医风的培训和教育,将他们培养成德才兼备的良医,不断提高医疗服务水平,满足老百姓的健康需求。
(二)贯彻执行培训与管理制度,保证人才培养质量
我省住院医师规范化培训与管理制度比较完善,目前主要工作是如何把制度贯彻落实,这需要全省卫生科教管理干部、医院和住院医师的共同努力和严格执行,保证培训的各个环节落到实处。公共必修课统考,成效明显,但统考收费问题一直难以解决。最近省财政厅和省物价局转发了《财政部、国家发展改革委关于清理规范涉及职业资格相关收费的通知》(财综〔20xx〕22号),要求对各类职业资格相关活动进行清理规范,我们住院医师规范化培训统考收费属于清理范围。在这种政策环境下,如何做好培训的考试考核工作,请大家发表意见,提供好的意见和建议。关于专科医师培训工作,我们正在制定《广东省专科医师培训管理指导意见》、《广东省专科医师培训实施方案(试行)》、《广东省专科医师培训基地认定管理试行办法》,目的是加强对培训工作的全过程管理,切实保证培训质量。各试点医院和培训基地在试点过程中,要切实加强领导,保证人力、物力、财力的投入。要坚持培训目标和规范培训过程,要开好头,起好步,坚持高标准、严要求。同时要研究制订适宜的切实可行的培训管理制度,加强对培训过程的管理和考试考核工作,保证培训质量。
(三)加强指导与监督,稳步推进培训工作
省毕业后医学教育委员会(简称省毕教委)要充分发挥研究、组织、管理、指导、协调的职能,积极开展毕业后医学教育的相关政策和规划研究,加强对住院医师规范化培训和专科医师培训工作的指导和监督,要对培训基地实施动态管理,对全省住院医师规范化培训和专科医师培训基地也将在适当时机开展督导检查。如果基地在实施过程中没有严格执行培训、考核制度的,或工作松懈,达不到基地标准的,将限期整改,甚至取消其培训资格。今年我省专科医师培训将扩大试点,准备把专科医师培训扩大至积极性高、基础和条件好的三级医院。从普通专科医师培训开始,再逐步扩大至亚专科医师培训。基地申报以自愿为原则,试点阶段不下达申报指标,不作硬性规定。为加强督导,省成立由管理专家和专科专家组成的专家指导组。对于目前尚未纳入专科医师培训试点范围的医疗机构,应继续实施住院医师规范化培训。省医师协会要协助省毕教委做好住院医师规范化培训和专科医师培训的事务性工作,发挥专家优势,共同为建立我省专科医师培训制度做出贡献。
(四)立足全局,突出重点,为基层培养适宜人才
我省目前正在大力发展社区卫生服务,加强农村卫生工作,为广大人民群众提供基本卫生保健服务。我们要从这个全局出发,积极探索人才流动机制,注重为基层培养人才。因此,我省专科医师培训试点工作的重点是优先支持和发展普通专科。同时,也只有在普通专科这块基石打得牢固的前提下,我们才能较好的开展亚专科培训。为了推动社区卫生服务工作的发展,培养全科医生,下一步我们还将积极遴选全科培训基地,开展全科医师培训试点。
(五)完善相关政策,促进培训工作可持续开展。
住院医师规范化培训和专科医师培训工作是一项复杂的系统工程,它不仅关系到教育培训管理工作,而且涉及到了人事管理、社会保障、资金筹集等多方面。因此,我们要在工作中加强研究和探索,积极主动与人事、社保和财政等部门进行协调,不断完善相关配套政策和管理措施,逐步形成机会平等、竞争择优、合理流动的良好政策环境和人才工作机制。希望各地各单位积极创造和总结好的经验,促进培训体系的建立完善和培训工作的可持续发展。
同志们,科教兴医,人才强医!探索建立具有中国特色的充满活力的医师培养和准入制度,为社会培养德才兼备的临床医师,我们责任重大。让我们共同努力、辛勤工作,积极探索,为建立我省毕业后医学教育制度,保障人民群众的身体健康做出更大的贡献!
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