供应室工勤是指在医院的供应室中工作的工作人员，主要负责管理、清洁和保护医院使用的各种医疗用品和装备。这些物品包括手术器械、注射器、绷带、消毒液等。

供应室工勤需要具有一定的医学知识和技能，了解各类医疗用品的使用方法和注意事项，并能够熟练操作各种清洁和消毒装备。他们还需要有良好的组织能力和调和能力，以便管理和分配所需的医疗用品，保证医院医疗服务的质量和效力。

供应室工勤的工作环境相对特殊，需要保持高度的卫生标准，因此他们的工作可能会触及到接触各种病菌和污染物。因此，供应室工勤通常需要接受专业的培训和教育，以确保他们的安全和健康。

供应室工勤是一项重要的工作，他们直接关系到医院医疗服务的质量和患者的安全。

医院的工勤编制有哪些

总门卫,住院部的门卫,门诊部的门卫,还有保安,后勤人员,比如说机修工,水电工等等

医院的工勤岗,就是非医务工作者当中的工人岗位。例如,救护车12O上的司机岗,供应室中的洗衣工等

消毒供应室工作计划

医院感染可谓是医院的生命线，关乎着千万老百姓的健康，之重要性就不必多说。下面是我为大家整理的关于感染科个人 工作 总结，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

感染科个人工作总结1

作为一名医生，要做好各种预防工作，每天我都坚持做到早起及时来到医院上班，毕竟我们需要认真努力付出更多的努力，才能够帮助更多病人。

对于自己的工作我也十分清楚，传染科都是一些容易传染的疾病，着都需要靠我们自己去努力做好工作，完成自己的任务，保护好自己，把握好自己的工作，毕竟病人来到医院不就是希望我们能够帮助他们尽快的脱离危险重新走上健康的生活吗，每个医生身上都压着病人对医生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能够努力做好自己，完成自己的任务工作。

看到医院门口焦急等待的人群，看到大家因为冠状病毒而忧虑的时候，我积极站出来，来到第一线工作现场，做好工作，浑身上下都穿着厚厚的防护服，虽然沉重但是却是必须要做的保护措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的灭有，由于大家都非常担心这个病毒的.传染，很多人因为一些身体不适都会及时赶来医院看病，为了服务好每一个病人，我们需要做的就是及时的做好沟通和理解，当然对于出现症状的病人我们就会及时的给他们更多的关注和帮助，避免他们感染上病毒，对于身体没有问题的人我们就会给他们发放口罩，及时戴口罩，做好防护措施，左海防范，不能有任何的协大。

我们因为工作忙碌每个人几乎都是加班加点工作，工作结束之后我们还需要呆在一个地方进行为期十多天的隔离察看，避免染上病毒，毕竟传染病的传播途径非常高效，为了自己的安全，也为了大家的安全，这些都是必须要做的工作，虽然如此但是却也都非常高兴，至少我能够做到。

我非常庆幸能够有机会帮助到大家，因为我们大家全新全意的工作让我们及时的改变了这些病毒的传播和传染，给了我们更多的生存空间，但是在这过程中我们并没有能够救治好所有的人导致很多人，因此离世，悲伤在我的心中蔓延，对于自己及工作的成绩我并没有感到骄傲反而感到了非常难过，着样的错误，都是因为自己的能力不足，让我认识到了一点就是世界很广阔，需要我继续努力去救治更多的病人，不能因为一点成绩骄傲。

我会在今后的工作中，不断的学习，通过努力去学习和掌握更多的技艺和技巧，帮助其他病人，让我成为病人的福星，可以及时的解决各种一年疾病，未来我还将继续做好自己掌握好，成为病人们心中的一缕光明，为更多人带来希望与机会。

感染科个人工作总结2

一年来，在院委会的正确领导和大力支持下，我科以党的群众路线教育实践活动为指导思想，继续学习贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律法规，以“预防医院感染暴发与感染质量持续改进”为宗旨，以规范化、标准化、流程化环节质量控制为管理目标。

秉承“监督检查、培训指导、保障医疗安全”为管理理念，紧紧围绕医院感染监测，全员感染知识培训，强化感染环节质量控制，严格感染质量管理考核，促使感染质量持续改进。全年医院感染发病人数--例，发病率--%，器械消毒合格率100%，有效地降低了医院感染发病率，确保了医疗安全。全年无院感暴发事件发生。现将本年度主要工作总结如下:

一、完善制度，细化措施，明确职责;确保医院感染工作的顺利开展。

1、为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等法律法规，结合我院实情，五月份感染科制定了《灵台县人民医院感染管理目标责任书》，感染管理委员会与临床科室负责人签订了感染管理目标责任书17份，使感染管理工作责任更加明确，感染措施更加细化，做到了层层把关，相互制约，确保了感染管理工作的顺利开展。

2、制定重点科室、重点部门医院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22项内容，19个科室，并下发了纸质资料，方便科室组织职工学习，领会其精神，增强了感染防控意识，促使感染制度的有效落实。

3、为了加强医院感染管理，提高医务人员的感染诊断水平。我科翻印了《医院感染诊断标准》15册，下发各临床科室，便于学习和掌握。

4、编写《灵台县人民医院感染控制工作流程图》打印50册，下发各临床科室，便于学习和掌握医院感染的基本知识、基本技能。

二、加强院感知识全员培训，提高院感防控意识，确保医疗安全。

今年我科对全院新上岗、在岗医护人员、后勤、保洁人员进行“医院感染基本知识、医疗废物管理”培训，参训人数达180人，下发资料30余份，上传电子资料数十份，为了使院感基本知识人人皆知，全面掌握，感染科先后两次组织医护人员进行院感知识理论考试，合格率达90%。对科室后三名组织第二轮考试，直至合格。

三、建立感染质量考核体系

在感染管理委员会的领导下，根据上年度院感考核标准，对不妥之处进行修改完善，下发科室组织学习。每月协同护理部进行感染管理质量考核，及时发现重点科室、重点环节的医院感染高危因素，对存在问题进行反馈、分析、整改、总结。并与科室的经济效益挂钩。考核之余，随机下科室进行督查，发现问题，即知即改，确保了我院感染质量的持续改进。

四、重点监测、重点督查，规范管理

1、医院感染病例监测：

感染科每月通过查阅病历、细菌培养报告单等回顾性的方法确诊院感病例，并督促主管医师填写报告卡，科内做好登记，全年出院病人人次，发生院内感染病例7例，感染率--%。

2、完善胃镜消毒措施

按照《医院感染管理办法》、《胃镜清洗消毒技术操作规范》等法律、法规，结合我院实际，对胃镜检查前、连续检查中、检查后的消毒处理进行规范化、合理化，有效地降低了交叉感染，控制了医院感染的发生。

3.加强病房环境管理

制定临床科室医院感染管理小组成员，各科主任、护士长为医院感染第一责任人。做好入院宣教，强调开窗通风、抹布分开使用、拖把悬挂晾干、定期清理死角等细节，很好地加强了病区环境管理。降低了医院感染的`危险因素。

4.消毒灭菌效果及环境学监测

感染科与检验科配合，完成了全院的消毒灭菌效果及环境卫生学监测。ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心，口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，在没有上级主管部门明确规定的情况下，为防止医院感染暴发，我科每月都对重点科室进行空气监测、每季对物表、手、消毒液进行监测、普通科室轮转监测。认真做好供应室消毒灭菌监测。高压蒸汽灭菌锅每锅都进行了工艺监测，每周按要求进行了生物监测，均在合格范围，全年消毒无菌物品共计458锅次，合格率达100%。

感染科全年采样402份，其中空气采样242份,合格241份，合格率99%;医务人员手采样23份，合格23份，合格率100%;物表采样35份，合格34份，合格率97%;消毒剂采样9份，合格8份，合格率89%;无菌物品采样16份，合格16份，合格率100%;紫外线强度监测75架，合格70架;将监测结果以书面形式及时反馈科室，对监测结果不合格科室，并督促其彻底整改，直止监测结果达标，有效控制了易发感染的潜在因素，保证了各项消毒灭菌措施的全面落实。保证重点科室、重点环节做到重点监测、重点督导、规范管理，有效地控制了医院感染的发生。

5.加强传染病终末消毒管理

针对病区终末消毒不规范现象，制定并下发病区终末消毒措施，按照要求随机检查相关科室，对不规范的行为与考核挂钩。

五.加强医务人员职业暴露的管理，提高职业防护意识，确保医务人员的自身安全。

为了进一步摸清医护人员健康状况，防止职业伤害带来不必要的隐患，提前做好预防，在院领导的安排下，感染科组织全院在岗人员(医护人员、后勤、保洁员)，协同护理部，检验科进行乙肝三系统免费体检，抽血人数达497人次。体检结果由感染科归档整理存放。全年职业暴露伤害3人次，均为针-伤，都给予及时预防处理，随访一切正常。

六.加强医疗废物管理

我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。

针对我院塑料类输液瓶还未正确分类，根据卫生部卫办医发(20--)292号关于明确医疗废物分类有关问题的文件精神要求特此和有资质的废品回收人员签订《一次性塑料(玻璃)输液瓶回收协议书》，使塑料(玻璃)输液瓶有了明确的处置方式，有效地减少了医疗废物的转运量。

感染科个人工作总结3

医院感染科工作总结上半年，在卫生局及院领导的正确领导下，认真开展医院感染管理，年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划，现将半年的工作总结如下：

一、完善组织机构及相关制度。

感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测。

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪，对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。

三、完善设施，--血液透析医疗安全。

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标，6月8日我院接到市卫生局通报，医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议，建立健全院感组织，全面部署、完善制度，立即整改。县卫生局对此也非常重视，派专人到医院现场指导，督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器进行冷藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透析室进行了改造，设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家，除对机器设立的取样口(进口)采样外，对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测，并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查，检查中对我院的整改工作予以肯定，透析室医院感染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物，杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，--一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管，定时焚烧。

五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5月份结合药事委员会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素的使用，做到有的放矢，对使用二三线抗生素要有审批制度，根据细菌培养和药敏试验，合理选择抗生素。

六、完善基础设施，规范院感管理。

今年以来，医院领导对医院感染工作非常重视，先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。

1、今年以来，针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，医院及时启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药品，完善制度，固定专人，按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织，健全制度。积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练，正确防控;根据上级精神，做到了传染病零报告。

感染科个人工作总结4

--年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在出国留学病、--流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的--例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.--%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.--%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，--年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样--份，其中空气采样培养--份，物体表面采样培养--份，医护人员手采样培养--份，消毒液采样培养--份，消毒物品采样培养--份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测--份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测--份，合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院--例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者--例，菌检者--例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。

七、院感培训及考核

进行-次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共--次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对--位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人--人，调查--人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对--月份归档--份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。

九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，--年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的`抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。

感染科个人工作总结5

--年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志，一切以病人为中心，一切为病人”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务。

在这一年，通过不断的学习，我进一步的树立了正确的人生观和价值观，增强了事业心和责任感，并认真的做好职责范围内和领导交办的各项工作任务。埋头苦干,奋发进取,充分发挥主观能动性，努力创造一流的工作业绩。并且严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对科室的各项工作，我基本上做到随叫随到，认真完成，对于不能解决的'问题，及时上报科室。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加与医学有关的考试，同时也学习放射知识，并结合着自己的实际工作，认真学习与医学有关的知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想、做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的义务工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的义务工作人员。但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对各科室的工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。

在新的一年里，我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己在工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己的份内工作，同是加强政治、业务及工作能力学习，发扬成绩，克服不足，以对工作、事业高度负责的精神，尽职尽责的做好各项工作，认真完成院上及科室布置的学习内容，不辜负院上及领导对我的期望，使自己的工作能力和业务知识面油很好的提高。

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时间过得太快，让人猝不及防，又将迎来新的工作，新的挑战，现在的你想必不是在做计划，就是在准备做计划吧。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是我为大家收集的消毒供应室工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

一、 加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标

二、 对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。

三、 重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。

四、 转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。

五、 加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。

六、 加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。

七、 针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。

八、 护理质量目标：

1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。

2. 工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。

3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。

4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85％。

5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。

6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。

7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。

8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。

9. 科内专科培训及考核有记录，考核率大于95％。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95％。

10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。

一、规范管理

1、补充、完善、细化科内各项管理制度、职责、操作规范、质量标准，并结合医院实际，持续改进。

2、充分挖掘开发信息追溯管理系统的优势，将成本核算、个人工作量统计、内部培训、弹性排班、质控管理等各种管理需求融入信息化系统中，提升管理能力。通过20xx年与第二手术室进行追溯系统无缝衔接的经验，计划在20xx年完成与第一手术室的追溯系统衔接工作，彻底将手术器械管理纳入信息化管理。

3、人员培训要到位，护理人员要分层次培养，工勤人员要分岗位培训，建立有效的人力资源管理模式。分批有计划的将年轻护士分别送到两个手术室进行短期培训学习，熟悉手术室的器械及处理流程和了解手术室的需求，建立与手术室更为贴心的服务。

4、将PDCA的管理模式充分运用到消毒供应中心的日常全面质量管理中来，利用科学的方法找出日常管理中存在的缺陷，解决问题，提高质控管理的能力。

5、根据实际工作的需求，增添相应的设备设施。增添全自动清洗机设备一台、低温灭菌设备一台、负压式干燥柜一台，以满足日益增长的工作量需求。

二、严格按照回收、分检、清洗、检查包装、灭菌、存储发放流程进行操作，完善细化质控标准，加大质控力度，使消毒供应工作更规范、专业。

1、根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术，在理论充实的同时，强调标准化操作。

2、建立与科室的联系制度，每月进行满意度调查，专人下科室对工作质量和服务态度进行调查，出现问题及时处理、反馈，并记录。

3、计划选派1-2名年轻护士到西安进行短期进修学习，计划选派4-5名业务骨干外出参加培训学习，计划发表省级刊物论文3-4篇、论文1篇。

消毒供应中心将再接再励，以更热情积极的工作态度，严谨的工作方式，严格的质控管理，更加专业、规范的做好临床的无菌物品保障供应工作，为临床医疗护理保驾护航。

一、加强科室管理，完善相关规章制度，落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。

二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。

三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。

四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。

五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训，明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。

六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。

七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。

八、护理质量目标：

1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。

2. 加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。

3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95％。

4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90％。

5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95％，消毒灭菌合格率达到100％。

6. 无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。

7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。

8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。

9. 科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95％，参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95％。

10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，并结合我院实际，在院领导、院感科、护理部的领导下，我科20xx年计划如下：

一、成立科室监控小组，并完善小组职责做好科室的监控管理工作。

1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查，记录存在问题，分析原因，并有相应的整改措施。

2、对检出的问题大家共同学习，杜绝类似的事情再次发生，做好院感督查及防控工作。

3、每月组织全科人员学习院感相关知识，每季度有会议总结，反馈本季度本科院感方面的问题。

4、每月组织科内人员共同学习院感知识，强化业务知识。

5、每季度综合学习院感知识不足的方面，并有相应的整改措施。

二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。

1、紫外线灯照射强度的监测，每季度有监测记录。

2、加强各工作区域的消毒工作，认真做好记录工作。

3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。

三、加强科室人员对手卫生知识的学习，提高科室人员对手卫生知识的'依从性。

1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。

2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。

四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。

1、严格按照消毒隔离规范，拖把分类放置并有标示，严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。

2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。

3、对有特殊感染的器械应先用1000-20xxmg/l含氯消毒液进行浸泡消毒，然后再进行清洗灭菌工作。

4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。

在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：

一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。

二、完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。

三、强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。

四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。

五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。

六、对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。

供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。

1、20xx年是我院二甲复审年，供应室积极配合各职能科室的工作，听从院领导的部署及安排，完成各项工作任务。

2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则，并根据条款要求做好供应室迎评工作。

3、根据评审要求，建立健全各项制度，操作流程及应急预案，对本室人员进行岗位和业务培训，并掌握应知应会内容。

4、明确岗位职责，实施规范化管理和质量控制，为临床提供24小时服务，确保安全。

5、采取集中管理方式，对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。

6、本室人员以严肃认真的工作态度，认真执行各项制度和规程，严格执行查对制度，加强环节监控，预防差错事故。

7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范，熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。

8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养，每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控，结果存档。

9、护士长每周对供应室的工作检查一次，每月业务学习培训一次，每半年考试一次。

10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养，确保使用安全。

11、做到按时下收下送，服务主动热情，深入临床一线征求意见，不断改进工作。

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”， 本着“质量高于一切，把时间还给护士，把护士还给患者”的服务理念，全心全意的为临床服务，特制定工作计划如下：

一、开展优质护理服务

1、继续加强规范化护理服务培训，不断提升优质服务理念。

2、探索有专科特色的优质服务，提升优质服务的专业内涵。

3、落实分层岗位管理，完善绩效考核方案，职责明确，奖罚分明，调动工作人员积极性。

4、加强与服务科室沟通，多渠道收集意见和建议，满意度达到98%。

5、定期进行服务质量分析会议，持续不断质量改进。

二、继续修订完善各项规章制度、流程

1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》，结合三甲复审要求，继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等，并组织实施。

2、继续完善科室应急预案并进行实地演练，提升工作人员应急能力。

三、落实护理质量管理目标，提高工作质量

1、加强区域组长管理，真正落实组长的职责、职能，不断提高区域工作质量。

2、继续发挥科室质控小组的作用，加强各个工作环节质量控制，确保工作质量。

3、加强消毒员培训及管理，做好各项灭菌质量监测及记录工作。

4、认真落实感控措施，感染控制制度与措施执行率100%。

5、每月召开科室工作质量分析会，通报各区工作质量情况，对存在问题进行分析，制定整改措施，持续不断质量改进。

四、落实安全生产目标，保障安全生产

1、以安全质量目标为标准，围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开，完善各项措施并落实。

2、追踪检查工作人员查对制度执行情况，降低护理质量缺陷发生率。

3、强化工作人员安全意识，严格执行设备操作规程及工作流程，杜绝差错事故发生。

4、加强个人防护，严格执行各区域管理标准，减少工作人员职业暴露的发生。

5、鼓励护理不良事件主动上报，做好不良事件统计分析 ，做到警钟长鸣，防患于未然。

五、绩效考核工作

结合XX年护理绩效考核工作的实际，修订考核方案，不断完善绩效考核。

六、工作人员培训

（一） 全员培训

1、科室相关制度、职责、流程

2、院感相关知识

3、应急预案及现场演练

4、读书报告会

5、继续医学教育项目

（二）护士分层培训

1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。

2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。

（三）按时参加护理部举办的培训考试

（四）定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训，并参与科室业务学习

（五）培训要求

科内业务培训要求参加率100%，每周晨会提问2次，每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次，院感每季度考核1次。

（六）考核

1、考核对象：科室全体工作人员。

2、考核内容：科室培训相关内容。

3、考核方式：理论与实地操作相结合，护士、工人每月考核1次，消毒员每季度考核1次，临时工人、保洁员每半年考核1次。

七、临床教学

1、分析、评价XX年带教反馈情况，针对存在的问题进行整改。

2、加强带教老师专科理论的学习，规范专科操作。

3、提高带教讲课水平，选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。

八、护理科研论文

1、按时参加护理部举办的科研论文培训班，提高选题和论文撰写能力。

2、鼓励科室成员总结经验，书写高质量论文，并将其纳入绩效考核。

3、年撰写省级以上论文2篇，会议交流论文2篇。

九、积极配合医院开展信息化建设。

十、协助护理部做好二级医院消毒供应专业培训工作。

一、指导思想

按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划，制定消毒供应中心工作计划。

二、主要目标

（一）质量管理

1、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。

2、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（PDCA）持续改进工作质量。

3、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。

4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的可追溯。

5、加强监测技术的管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。

（二）安全管理

1、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。

2、加强科室设备的规范使用与管理。

3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。

（三）人才培养

1、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。

2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。

（四）服务水平

1、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。

2、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。

3、虚心听取临床意见，不断改进工作。

三、具体工作措施

1、加强科室一级质控，实现质量持续改进。

（1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。

（2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。

（3）护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况，发现未落实的一次罚款50元。

（4）每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会，利用PDCA管理模式，实现质量持续改进。

（5）护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实，进行专项检查，检查结果次日晨会通报。

2、加强安全管理，确保生产安全和质量安全。

（1）护士长每天利用晨会安全话题常常讲，安全意识常强化。

（2）科室成立安全管理小组，制定人员岗位职责并认真落实。

（3）加强各区设备的规范使用管理，实行专人管理和每班责任到人的管理模式，班班交接，操作者严格操作规程，坚守岗位，密切观察机器运行状况，遇到故障及时与设备科联系维修，护士长每天对水、电、汽的状况进行检查，层层把关。

（4）加强重点环节的监测管理，确保消毒灭菌物品合格率100%。

（5）加强各区消毒隔离及人员职业防护管理，认真做好手卫生。有效避免清洁、消毒、灭菌物品被污染及工作人员的职业暴露。

（6）加强对外来器械植入物的管理，按照规范要求做好外来器械的审批、登记、清洗、包装、灭菌、监测工作，实现质量可追溯。

3、加强科室人员培训，提升人员专业素质

（1）针对不同层次人员制定培训计划及操作演练计划，每月两次按计划进行培训，晨会提问培训类容，强化学习效果。

（2）每半年对培训效果进行考核，使人人达标。

（3）选派新入科同志参加省培训中心举办的专业培训班，取得岗位资格证。

4、改变服务理念，提升服务水平

（1）一切以服务好临床及手术部门为目标，根据所需无菌物品及消毒物品的量，科学筹备所需耗材及物品，充分利用人力资源，实行弹性排班及增加下收、下送次数，满足全院各科需求。

（2）下收、下送过程中态度和蔼，耐心细致，收发准确无误。

（3）加强与临床科室沟通，及时了解开展的新技术、新业务，掌握新的器械材质、结构特点及清洗消毒灭菌要求，对精密贵重等低温灭菌物品实行专人管理，做到及时安全供应。

（4）虚心听取科室意见和建议，每季度向临床科室发放满意度调查表，不断改进工作。

5、明确管理目标，创新管理理念

（1）立足管理岗位，明确管理职责，制定管理目标，理清管理思路，走科学管理、创新管理之路。

（2）科室根据护理部工作计划，制定并落实本年度工作计划，做到年有计划，季有安排，周有重点，日有落实。

（3）落实标准化管理，采用5S管理。

在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：

一、完善组织管理模式：

实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。

二、完善规章制度：

用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。

三、强化科室管理，提高安全意识：

要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。

四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。

根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。

五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。

六、对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。

改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。

供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。